mayo 18, 2024 1:10 PM

Solicitud de Afiliación

Únete a nosotros

Complete el formulario a continuación y  por favor remitir los siguientes documentos a nuestras oficinas:

  • Solicitud de admisión por escrito con su respectiva manifestación expresa de aceptar y cumplir los Estatutos, suscrita por el representante legal o mandatario debidamente autorizado para tal fin.
  • Copia de la cédula de identidad del (o de los) representante(s) legal(es)
  • Copia del Acta Constitutiva de la empresa y sus Estatutos (así como las modificaciones posteriores)
  • Copia del Registro de Información Fiscal (RIF) vigente
  • Copia del Balance Financiero del último ejercicio ó la última Declaración de Impuestos Sobre La Renta
  • Patente de Industria y Comercio
  • Lista de los productos que comercializa, bajo formato pre-establecido por AVISA con copia de los respectivos registros sanitarios vigentes
  • Copia del registro de la compañía en el INSAI (Instituto Nacional de Salud Agrícola Integral)
  • Copia de registro de productos ante el INSAI
  • Apellido y nombre del Asesor Técnico responsable ante el INSAI
  • Carta de representación de sus proveedores
Registro Mercantil:
Capital Social:
De este total:
Número de Trabajadores:
Nombre de Compañías (nacionales y multinacionales) que representa y origen de ellas
Compañías
Origen
Nombre y Apellido de las personas que representarán a su empresa con derecho a voto ante AVISA
Técnico Responsable

Información Especial

Indique a continuación la escala que corresponde a sus ventas netas (en Dólares) del último ejercicio económico (Línea Veterinaria).

Indique el porcentaje de ventas que corresponde a los diferentes renglones de su Línea.